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长期吃氨糖有副作用吗
很多有关节问题的朋友，都在服用氨基葡萄糖，或者氨糖软骨素等保健品或药品来改善关节疼痛等方面的问题，那么吃氨基葡萄糖对于关节到底有没有益处，是否真的能改善关节疼痛问题，长期服用会不会有不良反应和副作用？今天就来和大家一起探讨一下这方面的问题。
氨基葡萄糖，常被简称为氨糖，又名葡萄糖胺，是葡萄糖上的羟基被氨基取代后形成的一种氨基单糖物质，是人体软骨基质中的一种重要的营养成分，它是形成软骨组织中蛋白聚糖的重要成分，蛋白聚糖是使软骨具有更强的抗冲击力的重要物质，因此，氨糖与人体的关节软骨功能确实密切相关，氨糖的主要功效，还是在骨性关节炎，以及软骨相关退行性疾病的治疗和改善方面，根据其结合的酸根离子的不同，市面上主要有盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖两种产品。
关于服用氨糖是否真的有效的问题，目前是一个比较有争议的问题。到目前为止，对于氨糖对于关节炎或其他关节疾病的临床疗效有效性，还没有样本足够大的，符合临床循证医学证据的研究来证明，因此，在各种专家共识和指南中，对于氨糖的临床有效性，也存在着不同的意见和声音，在早期的一些研究中，对于氨糖对于关节修复的有效性几乎呈一边倒的正向声音，很多研究都宣称氨糖对于关节软骨有修复作用，对于关节炎症也有一定的改善和治疗作用，但随着应用的不断深入，近些年来，反对的声音也越来越多，美国、欧洲都有权威机构发表声明，称氨基葡萄糖的对于改善关节炎症等方面的临床作用“不明确”。做所以出现各种研究的不一致，与氨糖目前的生产厂商众多，多数以保健品标准监管，缺乏药品的完整严格治疗体系，导致各种产品不同质量不一致，临床有效性也很难准确判断有关。
关于到底吃还是不吃的问题，李药师给大家一个个人的建议：氨糖的有效性确实存在个性化的问题，有的人吃了不管用，而有的人吃了管用。由于这种物质并没有太大的药物安全性问题，因此，对于有轻中度骨性关节炎问题的朋友，或者预防骨性关节炎的朋友，不妨试着吃上8~12周的氨糖，如果通过3个月左右的服用，发现确实有效，而且身体没有出现不耐受的情况，可以考虑长期服用，改善关节相关问题和症状，如果发现服用没有什么效果，当然就应该考虑停服了。
从安全性上来说，氨基葡萄糖的服用安全性还是很不错的，其上市已经有几十年的历史，还没有特别严重的安全性问题，服用氨基葡萄糖期间，最有可能出现的胃肠道不良反应，腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘等不良反应都有可能发生，有报道称，硫酸氨基葡萄糖的胃肠道不良反应发生率要优于盐酸氨基葡萄糖，但具体的发生率，主要还是与不同个体有关，除了胃肠道的不良反应外，服用氨基葡萄糖还可能偶尔出现头痛、偏头痛，失眠，轻度嗜睡等中枢神经不良反应，但发生率一般极低，还有部分服用者可能出现过敏反应，包括皮疹(麻疹样皮疹)、皮肤瘙痒和皮肤红斑，面部潮红，乏力等症状，但一般停药后可缓解，另外，对于有壳生物，如螃蟹、贝壳等提取的甲壳素过敏的朋友，也应该禁用氨基葡萄糖（氨基葡萄糖多数提取自这类生物壳中）。
最后在啰嗦一句，对于硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖的选择，各种不同的文献、指南也都有不同的观点，从有效成分含量上来说，盐酸氨糖要优于硫酸氨糖，在临床有效性方面，欧洲药品管理机构认为盐酸氨糖无效，而硫酸氨糖“不明确”，因此欧洲生成的氨糖多数是硫酸氨糖的形式，而美国和中国，则没有认定盐酸氨糖无效的结论，因此，盐酸氨糖的产品也较多，相对于硫酸氨糖中加入较多的氯化钠作为稳定剂，盐酸氨糖的有效含量要高于硫酸氨糖的同时，其引起水钠潴留的风险也更小，实际上，对于氨糖这个小分子物质来说，不管是盐酸根结合还是硫酸根结合，其生物利用度类似的。因此，对于两种氨糖的选择上，也完全不必过于纠结，只要是有效的，没有不良反应的，就是最适合的。
吃氨糖血糖升高怎么办
氨糖是葡萄糖吗？
氨糖，是氨基葡萄糖的简称。是因为葡萄糖的一个羟基被氨基取代形成的物质。俗称氨基糖，简称氨糖。也有叫葡萄糖胺。氨基葡萄糖在我们的体内主要作用是保护我们的关节；保护我们的机体；也有对抗氧自由基，抗衰老的作用；在体外还有防腐、抗菌的作用。
在临床当中，我们使用氨基葡萄糖最多的就是保护骨关节的滑膜、软骨。研究发现，氨基葡萄糖可以帮助修复和维护软骨，并能刺激软骨细胞的生长。
因为，氨基葡萄糖是形成人体软骨细胞的重要营养素，是合成氨基聚糖的基本物质，是健康关节软骨的重要组织成份。
因此，当病人患有骨关节炎的时候，当病人关节磨损严重，影响关节功能的时候，我们常常开氨基葡萄糖给病人服用。
另外，氨基葡萄糖通过与半乳糖、葡萄糖醛酸结合时，形成透明质酸、角质硫酸等，参与对机体特定部位的保护作用。
另有实验研究发现，氨基葡萄糖对四氯化碳所致小鼠肝损伤的有改善作用，可以提高实验小鼠肝脏主要抗氧化酶的活性。说明氨基葡萄糖具有一定的抗氧化能力。
防腐抗菌方面，有学者选择了常见的食品腐败菌，研究氨基葡萄糖对这些细菌的抗菌作用。结果发现氨基葡萄糖有明显的抗菌作用。当然，我们并没有把氨基葡萄糖作为抗菌消炎的药物来使用。
许多人把氨基葡萄糖与葡萄糖混为一谈。甚至认为糖尿病病人不能服用。其实，前面说了，氨基葡萄糖是葡萄糖的羟基被氨基取代，发生了化学变化，已经形成了新的物质。
因此，服用氨基葡萄糖以后，是不会影响血糖升高的。
有研究显示，正常人即便在静脉注射或关节腔内注射大剂量的氨基葡萄糖，胰岛素的分泌作用和敏感性，也不会有明显的影响。也有研究表明，即使是糖尿病患者，短期摄入氨基葡萄糖，也不会导致血糖水平升高。
因此，糖尿病患者服用氨基葡萄糖是安全的。
糖尿病人能吃氨糖吗氨糖对糖尿病有何影响
口服葡萄糖胺会影响血糖吗？葡萄糖胺属于氨基单糖类衍生物的一种，且是粘多糖和蛋白聚糖的前驱物质
所以有部分疑虑认为，它可能会影响葡萄糖代谢，并导致胰岛素抵抗，目前但仅在动物实验中被证明
一则双盲,安慰剂对照研究（为期6.5年，对象为407位中年女性，BMI≥27kg/m2）指出，对于基线糖化血红蛋白水准正常的参与者，口服葡萄糖胺不仅对平均糖化血红蛋白水准（HbA1c）无影响，也不会造成高糖化血红蛋白或新发糖尿病事件。
然而，对于基线时糖化血红蛋白水平较高者，虽然有对观测数值造成影响（提升HbA1c），但未达统计显著
结论：针对非糖尿病患者，口服葡萄糖胺不会影响糖化血红蛋白水平或增加新发糖尿病机率，但仍需更多研究确认是否会对糖尿病患造成影响
3种有益糖尿病的保健食品(第1种常被提到)葡萄糖胺有副作用吗？口服葡萄糖胺对于健康成年人来说具有高安全性，但仍有轻微副作用曾被报导，大多与肠胃道不适相关，如恶心、胃灼热、腹泻和消化不良，因此建议与食物搭配使用，有助减少此类情形。
另外，较为罕见副作用包括：嗜睡、皮肤过敏反应和头痛
安全注意事项（10种使用禁忌请留意）1.可能影响血糖、血压（虽然未经证实），因此患者或服用相关降糖、降血压药物、草药或保健品者请小心，务必定时监控血糖、血压
2.葡萄糖胺制品多由虾蟹类甲壳提炼而成，因此对海鲜过敏者可能诱发过敏反应
3.可能具有血液稀释效果（blood-thinningeffect），因此凝血功能不佳、服用抗凝血剂或欲接受手术者请谨慎使用（手术前2周需停用）
4.孕妇、哺乳妈妈勿用（因相关安全性未知）
5.可能诱发气喘，气喘患者请小心使用
6.硫酸盐葡萄糖胺（Glucosaminesulfate）含有高量的钠或钾，如正进行限制饮食（限制饮食中钠的含量）或服用保钾利尿剂(potassium-sparingdiuretics)者请谨慎使用
7.勿与抗癌药物并用（如Doxorubicin、Etoposide、Teniposide），可能影响药物作用
8.青光眼或高眼压患者请小心，一则小型研究认为可能提高眼压。注７
9.勿与抗炎镇痛药Acetaminophen（对乙醯氨基酚）合并使用，可能影响药物效力
10.针对慢性肝病患者，曾有少数案例发现服用后可能提升肝检指数：天门冬胺酸转胺酶(Asparate-Aminotransferase：AST)。注９
葡萄糖胺有哪些剂型？市面上可见的大致分为，盐酸盐葡萄糖胺（glucosaminehydrochloride）、硫酸盐葡萄糖胺（glucosaminesulfate，通常使用氯化钾作为稳定剂）、结晶型葡萄糖胺（crystallineglucosaminesulfate）
n-乙醯氨基葡萄糖胺（N-acetylglucosamine）是另一种可用的盐形式，但与其它形式相比，它似乎没有临床活性，因此很少被用到
总结：葡萄糖胺虽然有润滑关节与减轻关节疼痛的功效，但并不适用于所有关节疼痛疾病（如：类风湿性关节炎、痛风及感染等），如果关节因不明原因疼痛1周以上，请先找医师诊断，确定是初期退化性关节炎才考虑服用一段时间，如果吃了有效，也要定期回诊，才能达到最好的治疗效果。
目前市面上比较好的复合关节膳食补充剂是维力维氨糖软骨素，主要因为它是我国最先进的三代氨糖产品，除了氨糖+硫酸软骨素这两种关节物质以外，它还特别添加了骨胶原成分，不仅能够修复已经磨损的关节软骨，还能提高关节灵活性，消除关节疼痛、肿胀、僵硬、骨刺、有响声等。
