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骨关节患者吃氨糖却没有明显的效果,该怎么办
感谢邀请!
我曾经不止一次地介绍过"氨糖"这个被神话的,今天我就再来回答一下。
首先是关于氨糖的介绍,理论上效果应该很好:理论上氨糖没有任何问题!氨糖就是氨基葡萄糖,是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内,氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分,也是保持关节软骨弹性,保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说,氨糖进入人体后,大部分都会被身体迅速吸收,终通过生物屏障后进入液,并能够分散于身体的组织器官中,尤其是关节软骨,氨糖具有较好的亲和力,因此,理论上补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨,修复和改善关节软骨功能的作用的。
但事实是怎样呢?更权威的临床研究结果显示,服用氨糖与服用安慰剂的效果相当,没有明显的提高改善的效果。
因此,2014年国际骨研究学会(OARSI)发布的膝骨指南中,对于氨基葡萄糖的推荐是不确定,而2018年,美国骨科医师协会(AAOS)膝骨性指南中,则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素,除非有明确效果的方案证明有效;而我国2018年公布的膝诊疗指南中,氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用”,并且在指南中指出,该类的临床有效性尚存争议。
王医生发现在临床上有部分人口服氨糖是有效果的,因此,我既不反对也不支持。
到底应该怎么办呢?因为其副作用相对其他较小,建议口服氨糖6个月,如果6个月无效就不要再吃了。改用其他办法。
因为氨糖是慢作用,所以也别指望吃几天就有效果,如果吃几天就有效果可能是同时服用的其他在起作用或者是安慰剂效应,或者是由于重视了也休息好了等等其他原因引起的。
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经常跑步膝关节没有症状,需不需要吃点盐酸氨基酸葡萄糖来关节呢
谢谢邀请。
临床上经常碰到一些患者过来配氨基葡萄糖类的。因为这类目前是临床上用于骨,关节变常用的一种。事实上新的骨指南上,这种并不是特别推荐,也就是说可用可不用。但是临床工作中有很多人还是一直想配这些,而且很多人使用了特类,感觉关节有明显的好转。所以这类在国内还是卖得非常火。
跑步由于是负重运动。或多或少对于膝关节有一定的损伤。但是如果是年轻人,膝关节没有任何症状,那这种情况是不需要口服氨基葡萄糖类。因为本身年轻人的关节软骨非常好。并没有磨损和变。而这类本身是有营养软骨的作用,软骨这么好,你营养它干啥?所以口服这类作用不大。
而对于中老年人来说,喜欢跑步的朋友,如果膝关节没有明显的症状,那当然没有必要口服这类。但由于关节有一定的变,从这方面来说,这类也可以适当口服。因为这类其实就是各个关节的保健。这在国外是在超市里都有的卖的。而在国内这类是属于处方药。等到真正了,那说明膝关节软骨磨损,应该是比较严重了,再吃之类效果并不一定很好了。
所以我的意见是。对于年轻人来说,这类不用吃。而对于中老年人来说,如果没有症状,可吃可不吃。要看你自己的想法,如果自己想保健的话,那可以吃。
氨糖软骨素适宜哪种人群
氨糖软骨素是一种复方制剂,其中氨糖即氨基酸葡萄糖,是存在于人体关节软骨基质中的氨基单糖,可刺激关节软骨合成蛋白聚糖,从而抑制关节软骨的损伤,增强软骨细胞的修复能力,促进软骨基质的修复和重建,并可增加关节滑液的合成与分泌,增强关节滑液的粘稠度,润滑关节,减少磨损,还具有作用,阻断骨的理过程,缓解症状,提高关节功能,延缓程进展,可用于全身各部位骨,如膝关节、踝关节、手腕关节等,氨基葡萄糖属于骨的慢作用药,需要长期服用。软骨素主要存在于人和动物的软骨组织中,是一种酸性黏多糖,一方面,它具有调节和温和的抗凝作用,可降低,动脉粥样硬化和静脉的形成,从而降低的发率。另一方面,软骨素还具有作用,对抗关节,缓解关节,增加关节的润滑功能,减少关节的冲击和磨损,促进氨糖等营养素渗透到关节中,与氨糖联合可有效地保护、逆转关节损伤,促进关节软骨修复。
氨糖软骨素是一种保健品,并非,主要作为营养补充剂用于骨的发生和发展,骨是一种变,随着年龄的增长,其发率逐渐增高,因此,氨糖软骨素适用于老年人,尤其是75岁以上老年人,长期服用骨的发生。此外,氨糖软骨素还适用于关节软骨轻度或中度磨损的骨患者,长期服用可骨的发展,对于关节软骨大部分或完全磨损的骨患者没有作用。

总之,氨糖软骨素是一种保健品,不具备作用,主要用于骨的发生和发展,适用于老年患者,尤其是75岁以上的老年患者,还适用于轻、中度的骨患者,后,提醒大家,氨糖软骨素的作用并没有人体临床试验的支持,大家还是要谨慎使用。
参考文献:
盐酸氨基葡萄糖胶囊说明书
氨基葡萄糖骨专家共识(2008)
我们在选择氨糖产品的时候,一定要注意产品成分含量,配方好不好的,比如目前市面上很受欢迎的维力维氨糖软骨素钙片中的氨糖软骨素含量超出市面上其他很多品牌的含量的很多倍,就能够达到一个有效的保养骨骼的作用。并且维力维氨糖软骨素钙片是国货产品中三代氨糖的代表产品,三代氨糖相较于一代,二代氨糖,其成分添加了优质的骨胶原,能够更好的保护骨骼,成分齐全,科学配方,效果更好。