优先补软骨素?怎样锻炼膝盖增加骨液

本文目录可以补钙的食物有哪些怎样锻炼膝盖增加骨液骨关节炎如何自我保健可以补钙的食物有哪些含钙高的食物主要有这几大类:1.奶及奶制品...

本文目录

  1. 可以补钙的食物有哪些
  2. 怎样锻炼膝盖增加骨液
  3. 骨如何自我保健

可以补钙的食物有哪些

含钙高的食物主要有这几大类:

1.奶及奶制品

奶类是好的补钙食品。因为含量高,吸收利用好。包括牛奶、羊奶、母乳、奶酪、酸奶、奶油、炼乳等等。100ml牛奶大约有100mg的钙质,相当于健康成年人一日所需钙质的八分之一。所以啊,《中国居民膳食指南2016》建议成年人每天都要有300g左右的奶及奶制品。婴幼儿儿童再多一些。补钙首选奶制品。

2.豆类及制品

黄豆、黑豆、豆腐、豆皮含量也比较可观,一两干黄豆大约含钙100mg左右,一两豆腐大概含钙80mg左右,红豆和绿豆还要少一些。虽然豆类钙质的吸收利用率不如奶类,但也是钙质的重要来源。

3.绿色蔬菜

油菜、油菜苔、芥菜、木耳菜、苋菜、荠菜、黄花菜、蒿菜以及野菜类含钙量是高的,大约100g可以含钙100-300mg不等。但其他的蔬菜含钙量一般在4-70mg范围。但是蔬菜中的钙质吸收利用率都比较低,但因为我们饮食中蔬菜的占比较大,所以也算是钙的重要膳食来源了。

优先补软骨素?怎样锻炼膝盖增加骨液

4.鱼类海鲜贝类

部分鱼肉也有一定的含钙量,基围虾、海虾、鲍鱼、扇贝、蛤蜊等含钙量也比较高,大约每100g有100-200mg钙。但我们不是天天吃海鲜贝类,所以只能作为一个补充,并不是钙的日常来源。

5.其他

芝麻、虾皮含钙量非常高,每100g有好几百毫克的钙质,但是我们日常偶尔吃一点,其实作用不是那么大的。只有日常食用量大的食物才是真正补钙好的选择。

6.补钙别忘了维生素D

晒太阳或者维生素D制剂都可以。关于维生素D详细情况可以参看我头条的文章。

差不多就是这样啦,成年人每天钙摄入的推荐量是800mg钙,老年人,孕妇,乳母在1000-1200mg,自己算算看,都吃够了没有吧~

怎样锻炼膝盖增加骨液

膝关节的滑液是在运动过程中才能分泌出来的。要保持膝关节的润滑和关节软骨的营养重要的是要保持膝关节经常规律性的运动。特别关键的是要避免膝关节长时间保持一种姿势而不变。膝关节运动重要,有效、简便的一个方式就是膝关节的屈伸运动。做膝关节伸屈运动时一定要慢,并且达到屈伸的大限度。这样一个动作就能够同时达到增强关节软骨的营养代谢,促进关节滑液分泌,增强膝关节周围的肌肉韧带的弹性和力量的功效。

膝关节运动的时间也很重要,重要的时间点是每天早晨起床后,和晚上睡觉前坐半个小时的运动。其他在白天的时间尤其在工作之余疲劳的时候做膝关节伸屈运动每次做10个。这样一个膝关节的身躯运动,只要你坚持下去,关节软骨的营养就会越来越好,关节腔就会越来越润滑,关节周围的肌肉韧带的弹性就会越来越好,关节的也会同时消失。原来有的关节的弹响,摩擦音也会变小甚至消失。

骨如何自我保健

骨性,是每个老年人都会有的一种关节自然老化现象。别看我们现在年轻没事,等我们岁数大了,迟早有一天也会出现骨性。这种骨主要的表现就是:关节(常见的是膝盖)的,以及关节活动功能障碍。所以,了解骨患者如何自我保健,对于每一个人都意义重大。作为骨科医生,我仅就一些明确的、主要的,而且大家可能不在意的地方做以介绍。一般只要做到下面几点,骨性就可以得到大化的自我控制。1、坚持正确的运动

的确,爬楼梯、爬山这类运动会明显的损伤关节加重情。但这并不意味着,骨的中老年人就不需要运动了。相反,有骨的中老年人更应该加强正确的运动。

国家权威研究【1,2,3】明确证实:终生坚持合理的体育运动,可以有效缓解和保护膝关节,是中老年人骨的核心!无论患者年龄多大、X光片看着多严重、有多强、关节功能有多差以及有其他什么合并,我们都应该让膝关节OA患者进行运动锻炼。

一项纳入了54项研究的考克兰系统评价【3】(你可以简单理解为非常牛X非常权威的证据)结果显示:陆地上适度的运动锻炼,可以改善膝关节和功能。这种改善效果甚至相当于口服非甾体类药的效果【2】。

但是因为个体差异的不同,目前并没有权威的证据证明什么运动方式、运动强度和运动频率好【4】,但是国际上公认推荐中老年骨患者进行的运动为:有氧运动(比如:散步、自行车、划船和水下跑步)+下肢力量锻炼的组合。必要时可以加入柔韧性练习。

此外,UpToDate临床顾问明确指出,不建议膝关节骨患者进行跑跳活动,以防止进一步损伤关节。

而且,网上对【打太极拳到底对老年人膝盖好不好?】这个问题一直争持不下。

对于中国老百姓喜欢的【太极拳】,UpToDate给出的建议是:

如果患者个人喜欢,我们也会把打太极拳作为膝关节OA患者康复锻炼的一种选择。现有的相关研究结果显示:与标准的运动康复措施相比,在12周的观察时间里,打太极拳可以在改善膝关节、功能和减少药剂量等方面达到一样的效果。而且在改善OA患者方面,打太极拳比标准的运动康复措施效果更好【5,6】。此外,打太极拳可以改善平衡性,减少老年膝关节骨患者摔倒风险【7】。

2、合理的减轻体重

膝关节会持续负担体重压力,所以保持佳体重对于保护膝关节和改善膝关节不适症状意义重大。或超重除了会对关节产生机械性损伤以外,脂肪组织还会释放一些列与骨性和软骨损伤有关的各类因子【8,9】。

,到底能不能缓解膝关节骨关节状呢?

相关研究【10】明确发现,减少体重不仅的确可以缓解关节症状,而且体重减轻的程度与关节症状缓解程度之间呈正相关,即:体重减轻的越多,缓解的程度越多。实验还显示:对于骨患者,只要减掉超过全身体重的10%,骨的症状就可以得到非常明确的缓解效果。

怎么呢?

对于中老年骨患者的,推荐还是:严格控制卡路里摄入并结合体育运动。即我们常说的【管住嘴+迈开腿】。

中老年人,和年轻人相比,需要额外强调的一点:

控制卡路里摄入,一定会引起肌肉量减少和肌肉力量减弱,尤其是对于年纪大的人,而肌肉力量下降反而会加重骨的不适症状。因此应该同时结合肌肉力量锻炼以这些副作用。

3、当发作时,可能需要用到的:

骨患者总会有发作的时候,有时是因为劳累,有时是因为受凉,总之突然疼的厉害了。各种非都效果不佳时,我们该怎么办呢?

对于有明显症状,非效果不佳的骨患者,UpToDate临床顾问推荐:优先局部外用非甾体类药(比如扶他林),而不是口服。

权威研究【11】显示:60%的骨患者,在局部应用非甾体类药后可至少缓解50%,与口服非甾体类药类似,并略好于局部外用安慰剂。而与口服相比,局部外用,全身吸收更少,对道、脏和心的毒性影响明显更低【12,13】。

常见的是双氯芬酸凝胶,在受累膝关节局部外用2-4次/天,一直用到症状缓解。

4、有争议的地方

(1)氨基葡萄糖与软骨素:

UpToDate给出的建议是:在临床实践中,并不会对所有膝关节OA患者常规推荐,但如果患者特别希望吃我们也不反对,尤其是当服用后有症状缓解的时候。现有评估氨基葡萄糖与软骨素的众多随机对照实验得到的结果是互相矛盾的【14】。

(2)膝关节注射玻璃酸钠:

玻璃酸钠关节腔内注射,目前业内争议很大,因为尚缺少证据支持【15】。大样本随机双盲实验结果显示,与安慰剂相比,关节内注射玻璃酸钠可能有【较小】的临床效果。但是与此同时,这样操作花费较高,而且还有引起关节急性和关节的风险,尽管这些风险相对较小。所以,具体是否注射还要根据具体情况,由医生和患者共同协商决定。

更多有趣有用的医学科普知识,请关注骨科医生路遥!参考文献:

1.HammerNM,BielerT,BeyerN,MidtgaardJ.Theimpactofself-efficacyonphysicalactivitymaintenanceinpatientswithhiposteoarthritis-amixedmethodsstudy.DisabilRehabil2016;38:1691.

2.ZhangW,NukiG,MoskowitzRW,etal.OARSIrecommendationsforthemanagementofhipandkneeosteoarthritis:partIII:ChangesinevidencefollowingsystematiccumulativeupdateofresearchpublishedthroughJanuary2009.OsteoarthritisCartilage2010;18:476.

3.FransenM,McConnellS,HarmerAR,etal.Exerciseforosteoarthritisoftheknee:aCochranesystematicreview.BrJSportsMed2015;49:1554.

4.HunterDJ,HarveyW,GrossKD,etal.Arandomizedtrialofpatellofemoralbracingfortreatmentofpatellofemoralosteoarthritis.OsteoarthritisCartilage2011;19:792.

5.YanJH,GuWJ,SunJ,etal.EfficacyofTaiChionpain,stiffnessandfunctioninpatientswithosteoarthritis:ameta-analysis.PLoSOne2013;8:e61672.

6.WangC,SchmidCH,IversenMD,etal.ComparativeEffectivenessofTaiChiVersusPhysicalTherapyforKneeOsteoarthritis:ARandomizedTrial.AnnInternMed2016;165:77.

7.MatS,TanMP,KamaruzzamanSB,NgCT.Physicaltherapiesforimprovingbalanceandreducingfallsriskinosteoarthritisoftheknee:asystematicreview.AgeAgeing2015;44:16.

8.GómezR,CondeJ,ScoteceM,etal.What'snewinourunderstandingoftheroleofadipokinesinrheumaticdiseases?NatRevRheumatol2011;7:528.

9.deBoerTN,vanSpilWE,HuismanAM,etal.Serumadipokinesinosteoarthritis;comparisonwithcontrolsandrelationshipwithlocalparametersofsynovialinflammationandcartilagedamage.OsteoarthritisCartilage2012;20:846.

10.RiddleDL,StratfordPW.Bodyweightchangesandcorrespondingchangesinpainandfunctioninpersonswithsymptomatickneeosteoarthritis:acohortstudy.ArthritisCareRes(Hoboken)2013;65:15.

11.DerryS,ConaghanP,DaSilvaJA,etal.TopicalNSAIDsforchronicmusculoskeletalpaininadults.CochraneDatabaseSystRev2016;4:CD007400.

12.RothSH,FullerP.Diclofenactopicalsolutioncomparedwithoraldiclofenac:apooledsafetyanalysis.JPainRes2011;4:159.

13.KienzlerJL,GoldM,NollevauxF.Systemicbioavailabilityoftopicaldiclofenacsodiumgel1%versusoraldiclofenacsodiuminhealthyvolunteers.JClinPharmacol2010;50:50.

14.EriksenP,BartelsEM,AltmanRD,etal.Riskofbiasandbrandexplaintheobservedinconsistencyintrialsonglucosamineforsymptomaticreliefofosteoarthritis:ameta-analysisofplacebo-controlledtrials.ArthritisCareRes(Hoboken)2014;66:1844

15.BrownGA.AAOSclinicalpracticeguideline:treatmentofosteoarthritisoftheknee:evidence-basedguideline,2ndedition.JAmAcadOrthopSurg2013;21:577.


目前在市面上,已经推出了第三代氨糖,三代氨糖在市面上也是销量好的氨糖,它拥有非常好的效果,远超前两代氨糖,因为它融入了一个新成分—-骨胶原(骨胶原是存在于软骨层中的非常重要的组成基质,使得氨糖软骨素钙片可以快速直达软骨深层中进行修复和保护)。但是目前市面上采用三代氨糖配方的氨糖产品屈指可数,维力维氨糖软骨素钙片就是其中少数之一,维力维氨糖软骨素钙片是由国内知名药企负责生产的,这不仅保证了其能够拥有超高有效含量的,还保障了安全性,是一款少有的优质产品。
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