本文目录

1. 损伤且前叉韧带撕裂，医生说不用手术，后期该怎样护理
2. 氨糖软骨素的作用是什么关节怎样
3. 膝盖，可以吃软骨素吗
4. 前交叉韧带损伤与的九大疑问
5. 交叉韧带损伤会如何多久能好
6. 前交叉韧带重建术后的康复方法有哪些
7. 氨糖软骨素的作用是什么人们对关节保养健康认知大的误区是什么

损伤且前叉韧带撕裂，医生说不用手术，后期该怎样护理

损伤和前交叉韧带撕裂，西医说不用手术，说明和前交叉韧带的损伤都沒有完全断裂，只有局部的撕裂，没有必要再次损伤去进行手术。但也不能说不用，做做煅练就行。损伤和交叉韧带撕裂都是关节内损伤，试想能把存在于关节内的坚强的软骨--、交叉韧带损伤撕裂需要多大的力量，和韧带都损伤了，其周围组织难道能不损伤吗，那是不可能的。一旦出现损伤和前交叉韧带撕裂，其周围组织也同时受损伤，所以凡是有损伤或交叉韧带撕裂必须得而且还要彻底好，一直到膝关节不肿不疼为止。只有这样才不会给膝关节留下很多后遗症。

损伤和前交叉韧带撕裂都是因为外伤所引起，损伤后及时，争取在三周内好是关健的关健，否则就会变成慢性由损伤导致，关节内积液。到了这时这就难了。虽然难，但也不是不能。我就有一偏方（外法）几十年来好过数千例损伤，交叉韧带撕裂、的人，而且好后十年八年不犯的很普遍。

总结一下：1.损伤，前交叉韧带撕裂要及时好。2.如果延误变成了，更要积极。3.寻找有丰富经验的医生好损伤，交叉韧带，是每个人的终目标。

氨糖软骨素的作用是什么关节怎样

辽宁中医药大学附属医院骨一科副主任韩煜教授为您解答：

随着人们科普意识的增强，越来越多的人愿意服用保健品。

近年来，氨糖软骨素是非常火的保健品，在药房就能买到，还有些人专门拖亲戚、朋友从外国代购。很多宣传中，把软骨素称为关节软骨的修复剂。那么，吃软骨素骨关节到底有没有用呢？

韩煜教授表示，氨糖软骨素的疗效其实是因人而异的，有些人服用以后效果比较明显，有些人则收效甚微。原因是什么呢？与个体差异、的轻重程度、骨的早中晚期等都有关系。

其实，软骨素的疗效在国际上是有争议的：2013年AAOS（美国骨科医师学会）不建议使用氨基葡萄糖和软骨素，2014年OARSI（国际骨研究学会）的观点是硫酸葡萄糖是否有效尚无一致结论。

所以，对于医生而言，一般不会建议所有患者服用软骨素，有经济条件的患者，可以尝试服用。但如果效果不好，还应该及时到正规医院就诊。

韩教授表示：如果得了骨()，唯有通过系统、科学的才是康复的快途径，正规的手段包括、非，严重的可能还需要手术。不能今天吃一片药，明天贴一副膏药，后天换一种保健品……别人服药疗效明显不代表对所有人都适用。

主任医师、教授，辽宁中医药大学骨科教研室主任兼骨一科副主任，从事骨伤科临床及教学工作30余年。国家中医药管理局第四批全国老中医药专家学术经验继承人。

擅长：膝关节、、、和韧带损伤、，，关节镜微创手术。

出诊时间：周一、周四全天

膝盖，可以吃软骨素吗

AAOS的指南，是不建议用软骨素和氨基葡萄糖的，因为目前没有任何证据表明软骨或者氨基葡萄糖对骨有明显的作用。也没有可以幸福的大样本的有害性分析。

事实上，为什么硫酸软骨素，氨基葡萄糖在临床上使用的比较多？一方面是因为，宣传得好。另一方面，在临床上我们确实也使用，能取得良好的临床效果，患者的能够适当减轻，但是如果说氨基葡萄糖或者软骨素能够再生软骨，那可能性不大。因此，对于硫酸软骨素或者氨基葡萄糖，一般我使用主要还是轻中度的骨，而对于重度的骨关节一般效果不大

氨基葡萄糖大家基本上都知道，以下简单介绍一下软骨素。

硫酸软骨素（CS）是目前医学证明的富含粘性物质的主要代表。从海洋生物中提取的硫酸软骨素可有效补充软骨要素蛋白多糖，吸收和保持软骨的水分、润滑关节，清除关节腔内的物质、修复关节软骨，减轻关节、，被称为“关节软黄金”、“关节液体磁石”。

硫酸软骨素主要有以下几种功能，

调整身体的功能――以胶原纤维和弹力纤维一起存在,具有调整身体各级织与器官的功能.一旦缺乏粘多糖或胶原时,细胞无法在正常状态下发挥作用,身体从这一部分就开始遭到破坏.

供给营养分的水路――软骨素硫酸具有良好的保水性,这个性质能保持体内水分,以水分为媒介,进行养分等的消化、吸收、搬运、等作用.一旦软骨素硫酸减少,体内水分的保持力减退,养分的消化、吸收等机能无法顺畅地进行.

微量营养素的保持――钙、钾、镁、钠离子与粘多糖具有特殊的亲和性.从以前就知道,粘多糖对于这些解质的移动或调节,具有重要的作用.此外,与脑的功能也有密切关系.

参与制造骨骼――骨骼是由钙与磷所制造出来的.但是,制造骨骼需要氨基酸与维他命D.软骨素硫酸在骨骼生成时,具有运送材料或支撑材料形成骨骼的重要作用.

伤口提早痊愈――身体受伤时,软骨素硫酸对于伤口的修复具有重要的作用.长肉愈伤口的原因,在于软骨素硫酸促进肉芽的形成,近年,也利用动物的粘多糖防止手术后的粘合.

保持关节的滑顺作用――软骨素硫酸,透明质酸是大都存在于关节的软骨的主要成份（27－43％）赋予软骨弹性与圆滑性.此外,与包围关节的韧带或肌腱的弹性维持也有关.透明质酸是滑液的主要成分,而软骨素硫酸与透明质酸都能够促使关节滑顺.

净化液与阻止凝固――软骨素硫酸具有净化液的作用,同时,也具有防止液凝固的功能.这个功能,被广泛地运用于与上.

对眼睛组织的作用――软骨素硫酸保持角膜的透明性,防止角膜膨胀化.当粘多糖与胶原纤维的结合丧失时,会降低角膜的透明性,而形成所谓的白内障.

防止――对于或的侵入,与胶原互助合作,包围敌人,具有防止扩大的作用.以上是软骨素硫酸主要的作用.不过,在体内软骨素硫酸无法单独存在,而昌以粘多糖蛋白质的形式存在,因此,作用更为广泛复杂.

因此，对于膝关节，如果单纯的轻中度骨引起或者髌骨的引起，可以口服软骨素，但是假如膝关节有其他的毛，比如说损伤或者韧带损伤的，口服这种药是没什么用的，建议到医院进一步检查，

前交叉韧带损伤与的九大疑问

前交叉韧带损伤是常见的严重损伤。

山东省立医院骨科副主任医师袁林在此将友的问题统一进行了答复。

一：哪些运动高危？

足球“踢漏脚”，对脚时未使足力，篮球排球侧方撞击，落地不稳。滑雪、滑冰时膝关节扭伤。跆拳道劈腿力量不足等。

二：如何避免损伤

1：热身要让体温升高1度，同时身体各大关节充分延展。

2：进行运动前要想一想动作要领，及需要警惕的动作。

3：身体疲劳时暂缓运动

三：自我诊断程序

70－80%有前交叉韧带损伤：

膝外伤史―

听到撕裂声

关节、积、或功能障碍

拍x片显示没有时

90%有前交叉韧带损伤：

消退，能走或跑，

膝关节出现反复扭伤，不敢变速跑、不敢转弯跑

不敢参加对抗性运动，频繁出现关节“卡”住

上下楼梯关节“错动感”

确定诊断：

结合磁共振（mri）

四：前交叉韧带重建好，缝合好？18岁以下的年青人可以做吗？

临床已证明，交叉韧带断端吻合的张力较差，而重建手术可以有效恢复交叉韧带的强度，四个月之后通过专业训练，可以迅速恢复竞技水平。由于18岁以下青少年股骨和胫骨骨骺多未闭合，单束重建交叉韧带对于骨骺的影响是有限的，孩子依然可以正常发育，术后关节的稳定性良好。否则青少年患者活泼好动，反复损伤，会导致膝关节软骨、更大的磨损。

五：单束重建好还是双束重建好？

双束重建

适应人群：强壮的运动员，可以有效避免旋转不稳定

手术时机：陈旧损伤

缺点：创伤较大

费用：25000元左右。

单束重建

适应人群：大部分人群,急性损伤，青少年损伤

手术时机：均可

缺点：创伤小

费用：15000元左右

六：选择哪一种移植物？

自体、异体和人工韧带三大类。自体的组织移植仍然是首选；

对初次前交叉韧带重建术，不主张使用异体韧带，首选自体半腱股薄肌腱，次选股四头肌肌腱，后选择髌腱。

异体韧带主要应用于多韧带损伤的复杂例或翻修术。

新一代的人工韧带（lars韧带）已显示出结实、理想的固定能力。

七：做手术一次还是两次？

采用界面螺钉及微孔钢板等技术后，内固定可以不用取出。一次手术即可。

当选择门形钉固定时要考虑二次手术取出。

八：如何康复才能快速安全？

前交叉韧带重建术后的功能康复是手术成功的重要保障，等速运动仪在16周后的测试和训练、卡盘支具的应用，大腿、小腿的肌力、肌耐力的提高，本体感觉的恢复。

九：何时可以踢球打篮球？

半年即26周左右，患者可以回到赛场。

1：持续进行正规的康复

2：双侧大腿的肌力相差小于10%。

3：患侧肢体等速测试中大腿前后比率(h/q)越高越好。

此时可以相对自如的跳跃、运动。在充分的热身后可以进行剧烈运动。

交叉韧带损伤会如何多久能好

感谢邀请！

我们先来了解一下交叉韧带，韧带（ligament）由致密结缔组织构成。跟肌肉不一样，肉大家都吃过，尤其在啃骨头的时候，骨头和骨头之间的白色结缔组织就是韧带。

韧带作用跟肌肉也不同，肌肉代表力量，但是韧带就是用于固定，让你能够更好运用这个力量。比如人体骨架，一块块骨头都是散的，就是靠韧带连着。你可以想象成，散开的骨头只有被绳子绑好，才能形成骷髅架子。这个绳子就是韧带。所以韧带的作用首先是限制骨骼活动范围，固定他们，以免损伤。

前后两个交叉韧带的作用主要是：稳定膝关节，保证前后方向不乱晃，还有就是限制大腿骨和小腿骨相对的内旋和外旋，如果韧带没了，膝关节就会出现多个方向的错动，损耗磨损加剧。如果骨头没有那么固定，那么磨损完了软骨就没有了，也就被撕裂了。。。

说了这么多官方话语，应该可以大致理解韧带和韧带损伤带来的危害。我们再看看几个实际例子：

在刚刚结束的NBA总决赛后一场上面，勇士队的克莱汤普森就是交叉韧带撕裂，交叉韧带断裂有75%是运动损伤。另外20%多是由于工作生活中的意外伤，包括交通伤、摔伤等。

运动伤害大多是发生在跑步跳跃的时候，像是急停、转身、快速折返、跳起落地不当、动作失控等状况。而克莱这种是“经典”的，内扣膝关节，也就是落地的时候，肌肉没有保护好，让韧带收到极大的拉力+旋转的拧的力量。

交叉韧带损伤对身体影响很大，它分为急性期和陈旧损伤期，你刚刚受伤三个星期以内，这时候因为膝盖刚刚扭伤（往往单纯的前交叉韧带损伤是非常少的，一般合并其他结构的复合伤），主要的症状是、，还有关节内的积。

有些人受伤之后可能不是很在意，休息一段时间之后又不怎么疼了，感觉自己伤好了，继续回去、打球，这样就慢慢发展成了陈旧性的损伤，这时候他的韧带可能断掉了，也可能只是松弛了，并且在韧带断掉之后，表面的就中断了，痛觉传导也不明显了。这个时候伤者其实表现为基本没有痛感，仅仅是出现关节不稳的症状，什么叫关节不稳？就是你在做敏捷动作的时候，比如说跑、起跳、蹲起、急转急停等，会表现为膝盖突然发不上力，或者说突然感觉到腿发软，还有人是出现膝盖里面有异常的响声或者搓动感，如果是运动员或者说比较高水平的业余体育爱好者，会觉察到自己的运动能力下降，做一些动作的时候变得不敢发力。如果不是经常运动的普通人，可能会有明显的股四头肌的萎缩，大腿瘦一圈，而还有一部分人会出现反复的膝关节的积水。

所以说，交叉韧带损伤还是非常非常严重的，一定要重视，一定要去正规医院去检查。

目前交叉韧带重建术在国内是很成熟的手术，也不是什么很大很复杂的手术。就是一根韧带断掉了换另外一根代替它嘛。代替好了之后进行适当的锻炼，基本可以和正常人一样。3个月以后基本恢复正常生活，1年以后可以重返赛场。

后啰嗦一句，运动一定要适量而且要学会保护好自己。

前交叉韧带重建术后的康复方法有哪些

【锐博康复科普】前叉术后全康复计划！

Hello，小伙伴们，随着生活水平的提高和健康科普知识的推广，越来越多的朋友加入到自我运动锻炼和健身行列，如篮球，足球，滑雪，跑步，摔跤，舞蹈体操......

但由于一些意外或者自我保护意识缺乏，也造成了各种各样的损伤，膝盖、腰椎、肩膀等等，尤其是膝关节前叉损伤。今天我们就简单的聊一聊前叉术后如何康复，让你摆脱术后康复的困扰，一起涨知识吧！

01首先，我们来了解一下前交叉韧带是什么？

前交叉韧带（以下简称前叉），英文简称ACL，它起于股骨外侧髁内侧面后部，斜向前下方，穿过关节腔止于胫骨髁间棘前部，主要作用是限制胫骨相对股骨向前位移，股骨相对胫骨过度外旋，维持膝关节的稳定性。

02前叉损伤机制

一般分为接触性损伤和非接触性损伤。接触性损伤常见于外伤、交通事故。

非接触性损伤一般常见于爱好运动的朋友，在做篮球，跑步，滑雪，踢球等这些需要急停，变向的运动过程中，膝关节突然减速以及扭转受到施压的旋转剪切应力，造成前叉韧带损伤或撕裂。严重者还可能伴随其他损伤，如，关节软骨，其他韧带！

03ACL重建术

一般常见的手术取腱方式有两种，一是自体取腱，一是异体取腱，异体取腱要比自体取腱恢复的快，因为少了在自己身上取腱所造成的损伤，但是要避免排异反应。自体取腱部位一般选取腘绳肌肌腱。

04纯叉康复训练敲重点啦，赶快记好！！

绝大多数人前叉术后一般常伴有，肢体活动度受限，肌肉萎缩，支具调整，负重脱拐等问题，下面就为各位叉友们答疑解惑。

01消肿

1.冰敷

2.踝泵

这个动作可以促进下肢和淋巴回流，帮助消除；同时还可以避免由于术后长期制动所出现的下肢深静脉。

02角度

1.增加活动度，松解粘连

推髌骨：增加并维持髌骨活动度

滚球：增加膝关节灵活性

2.下角度

垂腿：适合早期0-105度

——可以坐在桌子上或床边，双腿放松下垂，健腿在上，术腿在下，用健腿带动术腿向下压，在大角度保持5分钟。

滑墙：适合中期105-130度

——可以穿袜子或者在脚上套一个塑料袋减小摩擦力，屁股尽量离墙近点，觉得滑的比较困难可以用好腿把患腿往下慢慢压，在大角度保持5分钟。

抱腿：适合中后期，130到145

——可以后背靠墙坐在床上，用手抱住术腿小腿，尽量的靠近自己的身体。

跪坐：适合末期，150到全角

3.伸直压腿

根据伸直角度选择适合的沙袋重量进行压腿，由轻到重。

03肌力恢复加强

1.股四头肌加强

1直抬腿

平躺，健腿屈膝，患腿伸直，大腿外旋30度左右，大腿绷劲将腿抬起至健侧小腿三分之一的高度，保持5秒。避免腰部代偿发力。后期可以增加沙袋，进行负重抬腿。

2股四头肌静力收缩

取坐位，在术腿腘窝下方放置一个毛巾卷，大腿可以微微外旋30度，大腿发力向下压住毛巾，避免大腿后侧和臀部代偿发力。

2.小腿三头肌加强

1坐位提踵

——坐在椅子上，术腿脚跟缓慢抬起，脚尖着地，保持10秒。

3.腘绳肌加强

注意：未满6周之前禁做！

1俯卧勾腿

俯身趴在床上或瑜伽垫上，术腿大腿后侧发力，将足跟尽量靠近臀部，在大限度保持5秒。

2背桥

平躺，双脚与肩同宽，双腿微曲，足跟着地，大腿后侧发力将臀部抬离床面，在大限度保持5秒。注意膝盖打开不要内扣，收紧核心，避免小腿和腰部代偿发力。

4.臀肌加强

注意：术后中后期6周之后才可以进行

1靠球静蹲

双脚与肩同宽，脚尖与膝盖方向一致，在身体和墙之间放一瑜伽球，重心在两脚之间，屈髋屈膝，沿着球的弧度向下蹲，感受大腿内侧和臀部发力。

2蚌式

侧卧，目标侧在上，屈髋屈膝，以双脚脚踝为轴，臀部偏外侧发力将膝盖向上抬起，在大限度保持5秒。注意收紧核心，保持肩髋踝在一条直线上。

04支具调整

05负重脱拐

1.重心转移

双手扶住拐，双脚打开，重心在健腿上，术腿伸直，脚尖点地，重心逐步从健腿转移到术腿，进行前后左右四个方向练习。第2周开始部分负重30%，逐渐增加至第4周完全负重。

2.跨越障碍物

恢复走路时，向前迈腿的灵活性。

3.单脚站立

恢复并加强自身平衡和本体感觉，可在此基础上进行抛接球训练，增加难度。

06回归日常生活

1侧向移动——增加膝关节稳定性单脚站立。

2折返跑——训练加强跑步急停时的肌肉控制能力。

整个康复流程的进度大致为满四周脱拐，八周去支具，满四个月跑跳，六个月侧向移动，八个月旋转，十到十二个月重返赛场。同时针对于自体腘绳肌取腱，满六周前禁止主动勾腿或伸膝发力，满八周前禁止抗阻伸膝的开链动作。

以上是关于前叉重建术后康复列举的几个训练动作，各位叉友们抓紧练起来吧！想了解咨询更多的前叉术后康复知识，欢迎各位小伙伴们在下方留言哦！

氨糖软骨素的作用是什么人们对关节保养健康认知大的误区是什么

氨糖软骨素钙片是由氨基葡萄糖、硫酸软骨素、黑蚂蚁短肽、植物钙、红曲米为主要成分，具有修复骨关节软骨，改善，润滑关节，增加骨密度，等作用的营养膳食补充剂。大的误区就是把当做了关节问题的原因，导致不断的补钙补钙补钙补钙。

人体的关节由两端的硬骨，中间的软骨，关节腔的滑液以及关节周边的肌肉和韧带组成。常见的关节问题包括关节劳损导致的、、等等。

无论是哪种常见的关节问题，都不是硬骨方面除了问题，而往往是软骨和关节滑液缺失导致了问题产生。

软骨在人30岁之后会快速的劳损，软骨的主要营养元素氨基葡萄糖无法再人体内自主合成，所以需要从外部摄取。以往我们所说的以形补形，即吃大骨汤、猪脚等食材补关节、骨头营养除了补钙、胶原蛋白以外，还能摄入非常微量的氨基葡萄糖。但这往往达不到人体所需要的标准，所以国外重视健康的人群比如白领阶层、运动员、医生、律师都会吃一些氨糖营养补充剂延缓关节。一般吃的都是汤臣倍健健力多，在国内也家喻户晓。

回头说补钙。

不是不可以补，但如果不能确定是硬骨问题（）就乱补钙，只有可能造成钙质过多，甚至产生，继续损伤关节。

所以如果有了关节问题，一定要先看医生，确认具体原因，然后再对症下药或补充营养。