大家好,关于腰椎滑脱吃氨糖软骨素钙片很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天小编就来为大家分享关于腰椎间盘突出压迫根怎么办?的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!
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腰椎间盘突出压迫根怎么办?
腰间盘突出压迫,会产生各种各样的症状。比较轻的会有腰部的以及下肢的放射痛;当问题比较严重的时候,患者会出现明显的间歇性跛行;而当压迫到脊髓内的马尾的时候,很多患者会严重到出现大小便的障碍,会阴以及肛门周边的感觉异常,有的甚至可能会出现下肢的不完全瘫痪。
由于您的主诉描述的过于简单,那么我们就详细的给您讲一讲,如果出现了不同程度的腰间盘突出压迫,以后应该怎么办?
轻度间盘突出刺激周边的根,导致下肢的放射痛,应该怎么办?我们的椎间盘是由椎体之间的髓核、软骨板以及其周边的纤维环构成的。当长时间的使用或者是外伤等原因,有可能会导致纤维环的撕裂,那么髓核就有可能像椎管内突入,当刺激到根的时候,就会产生症状。
一般这种情况,多发生在腰椎的4-5节段和腰5-骶1节段。突出的腰椎间盘刺激到相应的根会产生不同的症状,很多时候患者表现出来的并不是腰痛,而是下肢的放射痛,这就是所谓的坐骨痛。那么我们应该如何应对呢?
第一,休息。休息是腰间盘突出好的办法之一,有数据统计,70%~90%的患者可以通过休息去缓解腰部的。然而这一点也是难的,能真正做到休息给腰椎一个好好的缓解机会的,患者不多。很多人都说自己忙,自己有各种各样的理由,而不去休息,这医生也是完全可以理解的,但是要跟大家说休息非常重要,如果不能在休息的基础上进行正确的,很有可能会延误您的情,增加您的经济负担,同时也会增加您的痛苦。
第二,针灸。我想很多人以为针灸对于根型的腰间盘突出可能效果不好,但是事实却正好相反,针灸对于松弛脊柱周边的肌肉,缓解患者下肢的痛是有很好的疗效的。这种推荐并不仅仅在于我们国内,现在在欧美的一些国家,也都推荐进行针灸这样的中医。
第三,牵引。很多人对于腰间盘突出症医生提出牵引的时候都会感到很害怕,害怕牵引会导致腰椎的滑脱,或者是症状加重。然而牵引对于非中央型突出的跟刺激型的腰椎间盘突出效果还是不错的。您需要了解的是,不仅您害怕牵引会出问题,给您做牵引的医生会更害怕,所以说医生都会严格控制现有的量,并观察患者是否在牵引过程当中出现一些不适的症状,如果出现不适,医生应该会及时停止这种。临床上也有很多的腰椎间盘突出卡压根的患者,因为牵引得到了非常好的效果。
第四,物理。很多人对于物理有抵触,认为是白花钱没有用,但是事实证明,比如像经皮电刺激以及微波等这些物理对于辅助腰椎间盘突出导致的下肢放射痛效果还是比较不错的。但是确实有一点就是---慢!
第五,热敷或者冷敷。对于热敷和冷敷的争议,一直都是存在的,这句话我已经说了很多遍了,那么建议您可以尝试下热敷或者冷敷。哪种对你效果好,就用哪种!
第六,。如果您下肢放射痛比较明显,那么口服一些营养,或者一些减轻根水肿的,是有其必要性的,这里推荐口服迈之灵和甲钴胺。某些中成药也有活化瘀作用,但是因为谢医生是西医就不在这里推荐了。
第七,自我拉伸。很多人认为腰椎间盘突出就要完全的静止,一动不动,这个理念应该完全摒弃了。现在的腰突的理念是鼓励患者适当的做一些对的运动,比如经典的麦肯基康复,对于腰痛的急、慢性期患者就有比较好的作用。而且坚持科学、系统的拉伸也会使我们椎体周边的韧带变得略松弛,减轻对于后方的刺激。当然建议您在急性期好是在专业的康复师或者康复师的指导下进行专业的康复。
第八,封闭。当经历了系统的保守,一个月左右的时间仍然不能缓解您的症状,那么可能要考虑进行封闭。建议您一定要到当地的医院,找专业的科医生给您进行专业的封闭。下图就是我们医院专业的医师,对一个已经一周不能平卧的患者进行骶管麻醉的。经过专业医生的,这个患者终于可以平卧了,而且可以进行核磁的检查,后得到了一个比较好的效果。
第九,手术。之所以将手术放到了后,是因为大部分的患者经过保守都会有一定的缓解。也确实是有很小一部分的患者经过保守无效,那么可能就需要经历手术才能真正的帮助患者缓解症状,从的痛苦中解脱出来。
比较严重的椎管狭窄导致的腰椎卡压如何当突出的椎间盘以及椎管内发生韧带的肥厚,或者由于腰椎长时间的使用导致的等多种因素,对椎管造成了不同程度的挤压,后形成椎管狭窄的时候,患者会表现出明显的症状,我们称之为间歇性跛行。俗话说就是走着走着就瘸了,休息一会儿能缓解,但是再走一段时间就又瘸了。
当患者出现这一类的症状的时候,可以进行以上的那些系统的保守。但是您需要知道的是,一旦因为腰椎的椎管狭窄,出现了间歇性跛行,这是绝对的手术适应症。因为如果不在此时给予患者进行椎管的减压,减轻各种因素对的刺激,很有可能导致不可逆的损伤,有一部分患者在腰椎椎管狭窄严重的时候,已经会出现了下肢的无力,比如有很大量的腰椎管狭窄的患者,他们的大母脚趾头已经不能活动了。出现了如此严重的椎管狭窄症状,仍然不手术的患者也是大有人在的,这一类患者的生活质量是非常差的。
由于腰椎间盘突出压迫马尾出现比较严重症状的如果说腰椎管狭窄的患者手术有得缓的话,那么当腰椎间盘突出或者其他的任何因素诱发患者出现了马尾症状,比如大小便失禁,下肢的不全瘫痪,那绝对是立刻手术的适应症。因为这种情况是不允许犹豫的,很有可能因为长时间的卡压会导致患者将来会出现永远的下肢不全瘫或者大小便失禁。
由于您的描述过于简单,谢医生在这里进行了一个比较细致的描述,因为不能给患者进行查体或者看片子,肯定还有不全面的地方,如果您有不了解的地方可以私信我,或在下方留言,大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,或者在我的回答当中能有所收获,请帮忙点个关注我点个赞吧,谢谢了!腰间盘滑脱,与脱出是一个意思吗?
感谢吾空邀请!
腰间盘滑脱与脱出不是一个意思
腰间盘滑脱,在临床上准确的说是腰椎滑脱(左图)有两种情况,一种是先天性的,一种是后天由于外伤激发的,出现腰椎脱时,如果没有压迫导致的,不必冶疗,不过在平时生活中注意就可,如果双下肢感到麻木就要手术冶疗。
而腰间盘脱出是间盘内的髓核流出间盘(右图)去医院骨科就诊。
中老年人是补钙好还是补氨糖好?
中老年人是补钙好还是补氨糖好,相信这样的困惑很多人都有,但是谢医生的观点,可能您不太赞同,那就是“单纯补钙或者补氨糖可能都不太好!”,为啥这么说呢?咱们来好好聊一聊这个问题!
这些年我们越来越重视自己的身体健康了,这是好事,尤其是当一些中老年人开始出现关节的,或者是出现周身骨痛,害怕自己是的时候,往往会选择补充钙片或者是补充氨糖,很多朋友会比较疑惑,到底是补钙好还是补氨糖好,这个事儿我们真的有必要好好的跟大家聊一聊,我们先从补钙开始聊。
补钙,该不该补?怎么补?首先,我们来聊一聊,什么样的朋友应该考虑补钙。
正常情况下,我们的饮食当中也是含有钙质的,如果我们的身体并不缺钙,没有骨量的流失,我们并不需要补钙,但是有一些朋友却面临补钙的问题,像很多老年人由于老年性的会造成骨量的丢失,那么这一类的人群应该进行补钙;另外45-50岁左右的女性朋友们,已经开始慢慢的进入了围绝经期,在这个年龄段的女性朋友们,有时也要考虑进行钙的补充,但是这并不是绝对的,我们要有一个指标来明确自己的骨量是否真正的有减少或者是有,那么怎么来判断呢?
有些朋友会说去医院做一个钙的化验,就能知道自己是否有钙缺乏了,其实这是错误的,因为绝大部分的正常人或者是老年人并不会出现钙的异常,往往都是由某些导致离子出现紊乱的人,才需要进行钙的检查。
那么做什么呢?其实很简单,我们需要做一个检查,那叫做双能x线。通过这个检查,我们可以评估一位朋友的骨量是否减少或者是,因为做这个检查以后,我们会得到一个t值,如果这个t值低于-2.5就可以诊断为了,如果在-1.1~-2.5之间,我们可以判断为骨量减少。
明确了这个问题以后,有些朋友会说,那我补钙就能把骨头补强健了,就不会出现了,是这样吗?
还真不是这样,因为您吃了再多的钙,如果没有沉积到骨骼上,那么将是做无用功,随着年龄的增长和激素的变化,我们所摄入的钙不容易沉积在骨骼上,这就是为什么很多朋友每年吃不少的钙,但是进行双能x线检查还是骨量减少的原因。
这也是为什么谢医生说,如果单纯的补钙并不会达到很好的效果的原因,我们只是单纯地补充了原料,但是却并没有为原料进入到骨骼内做出更多的努力!
那么该咋办?
●如果您在进行了双能x线检查以后发现是骨量减少,没有达到的程度,那么通过饮食以及生活方式干预来进行补钙也就可以了。
在日常生活当中要多晒太阳,多做一些负重性的运动,比如慢跑、快走、骑自行车等;饮食当中一定要调节自己的饮食结构,要适当的增加蛋、奶、深海鱼类、蘑菇以及豆制品的摄入,这些食物当中不仅富含钙质,也富含维生素d,这维生素d可是号称钙的搬运工,可以帮助我们把钙更好的沉积到骨骼上;每天要摄入至少500g的新鲜蔬菜,在这些饮食当中都是富含钙质的,比如每天喝300毫升的鲜奶,就有可能为我们补充300毫克比较优质、易于我们吸收的钙;养成每天吃一小把坚果的习惯,20~30克左右就可以了,苦杏仁或者是榛子都是比较好的选择,因为价格并不是很贵,而且比较易于获得。
某些水果也能帮助我们很好的补钙,比如6枚无花果干就可以为我们的身体提供80~150毫克左右的钙质,芝麻酱当中所含有的钙质确实比较多,但是热量也比较大,所以还是适量摄入一小勺芝麻酱,可以帮助我们提供20~66毫克左右的钙。
如果我们的食物当中所含有的钙质已经足够一天的需要,达到了800~1000毫克的量,那么就可以不用再补钙了,但如果我们今天吃的比较少,所含的钙也比较少,那么我们可以适当的补充钙片,通常情况下,我们建议每次服用300毫克左右的钙片,一天两次就可以了,随餐服用是比较好的一个选择。
其实,食补,它不香吗?
●如果您在双能x线的检查当中被明确诊断为了,那么以上的饮食、补钙和生活方式干预是必须的,但同时也要进行的辅助。通常情况下,我们建议要口服维生素d来促进骨钙的沉积,通常情况下可以选择骨化三醇或者是阿法骨化醇,另外还要选择口服或者是静脉注射骨吸收抑制,口服的常用是阿仑膦酸钠,而静脉注射的通常是唑来膦酸。(以上的一定要在医生的指导下进行服用,千万不要自行选择)
只有这样进行系统地补钙,才能让我们口服的钙片起到真正的作用,能更好的帮助我们维持骨骼的健康,而只是单纯的口服几片钙片,就想让我们的骨骼强健起来,可能是白白付出努力。
您了解了吗?
接下来,我们谈谈氨糖的问题!氨糖在中老年人当中可以算是明星产品,它的全名是氨基葡萄糖,有硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖。其实氨基葡萄糖本身就是我们关节内存在的一种物质,它可以帮助我们合成关节软骨,是关节软骨的原材料之一。
在坊间我们有两种说法,一种是氨糖能补钙,另外一种是氨糖有特效,这都属于误解。
首先氨基葡萄糖并没有补钙的作用,它是关节软骨的材料之一,跟骨骼不发生关系,出现了补充氨糖是无用的。
而氨糖对于骨到底是否有用,目前的争议还是非常大的。有些文献提示氨糖对骨有效,而有些认为氨糖就是安慰剂,有些国家氨糖算是保健品,而有些国家氨糖算是药品,比如欧洲定义硫酸氨基葡萄糖为药品,美国认为氨基葡萄糖是保健品。而在我们国家,在2020年新的中国骨管理临床实践指南当中,是不推荐氨基葡萄糖或者是硫酸软骨素用于骨患者的。
为啥会这样,其实也可以理解,相信大家都知道,骨的理基础是关节内软骨的损伤,随着的进展,关节的软骨开始出现磨损,甚至发生皲裂、脱落,之后导致关节内出现骨赘的形成,也就是我们耳熟能详的。
随着的进展,患者慢慢就会出现骨典型的关节间隙狭窄,关节功能障碍,严重的有可能导致残疾。而目前的研究显示,关节软骨是不可再生的,有大量的专家学者仍然致力于关节软骨的研究,现在仍没有一个很好的办法能解决软骨的问题,那么单纯的想要通过氨糖去解决关节的再生问题,它可能吗?
在我们临床上,也确实有一些患者口服一段时间氨糖以后,关节的症状会有一定的缓解,所以呢,谢医生对于氨糖关节软骨损伤或者是骨的态度是可以尝试一下,我们一般建议患者可以口服氨糖,三个月的时间,如果症状能够缓解,那么可以休息一段时间之后继续服用,如果症状不能缓解,那么就可以放弃口服氨糖了。

另外必须要告诉大家骨,并不仅仅只有口服氨糖这一项可以选择,口服或者是外用非甾体药帮助患者控制症状,可以考虑关节内注射玻璃酸钠或者是富板浆因子,可以通过物理的办法来帮助患者控制症状,也可以通过康复锻炼、控制体重等很多综合的措施来帮助患者缓解症状解决问题,不要仅仅依靠氨糖这一项,就如同补钙是一样的,对于骨的应该是系统的,而并不是单纯的指望某一种措施!
关于补充氨糖谢医生还要再说一句话,那就是我们一定要进行关节的核磁检查,明确关节内确实存在着软骨损伤,再进行氨糖的补充,尝试帮助自己解决问题,如果您没有特殊的症状,那么完全没有必要为了软骨出问题去补氨糖。
总结看到这里相信大家应该明白谢医生的观点了,无论我们是想要补钙对抗,还是想要骨,都要寻求一个比较系统的方案,不要尝试用比较单一的办法去解决问题。
在对抗的时候,我们既要补钙来补充货源,另外也要补充搬运工来帮助我们把原料补充到骨骼当中去,而且还要通过饮食、运动等综合的措施来对抗。
而对抗骨也是一样的道理,千万不要想通过补充氨糖这一个措施来解决所有关节的问题,一定要明确自己的关节到底是否有问题,之后再进行相应的补充,同时也要控制自己的体重,要进行科学的关节康复锻炼,适当的通过一些其他的办法,来采用综合的措施帮助自己对抗骨。
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腰椎膨出坚持吊单杠真的有用吗?
首先,不能否认吊单杠对腰椎膨出的确有一定的作用。腰椎膨出是指椎骨被不断地挤压牵拉,椎间盘里面的纤维环破裂导致髓核的突出。因主要是长时间坐着,或者是持续一个动作过久,导致肌肉的劳损,长此以往导致的让肌肉发生痉挛,牵拉骨骼。
外力造成的腰椎拉扯也是会导致膨出的。吊单杠可以有效地缓解我们的腰椎压力,可以减少痛楚,原理就是身体的重量来拉伸腰椎,增加椎间盘的空隙。
所以,很多人都说,一旦得了腰,就去吊单杠。但是这只是暂时性的作用,不是从本质上的办法。我们也不可能无时无刻都吊在单杠上。只练习吊单杠这一个姿势,很明显对于是不够的。
另外,自己在家还可以进行一些其他的动作训练,比如平板举腿、靠墙蹲等动作练习。一些适当的锻炼可以加快恢复,但一定要注意运动量,不要让自己受伤,不要逞强。
其他的护理方法还有:选择一些硬的床板,不要选择软床垫,硬床板对我们的脊椎也是有好处的。同时要关注自身的睡姿,好是平躺着,在膝盖下垫一点东西保持膝盖的弯曲。平时多休息,不要过度使用腰背部。食疗或者中医的针灸、按摩等也会起到一定的作用,当然效果因人而异。总之,腰椎膨出一定要注意,防止恶化。
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腰椎滑脱和腰椎间盘突出有什么区别?
腰椎滑脱多发于男性,发年龄多为20-50岁,是一种由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成的上位椎体和下位椎体滑动产生的理过程。腰椎滑脱又分为退变性腰椎滑脱、创伤性腰椎滑脱、理性腰椎滑脱、峡部性腰椎滑脱、发育不良性腰椎滑脱、医源性腰椎滑脱等六种。
1、发育不良性腰椎滑脱,先天性发育不良,导致腰椎承受不了身体的重量,而引起的腰椎滑脱,多发于腰椎的第五节椎体和骶骨第1节。
2、峡部性腰椎滑脱,主要是由于峡部异常导致的滑脱。腰椎在过度劳动后,导致峡部疲劳性,或者峡部并没有只是拉长,仍保持连续性。多发生于腰椎的第4节和腰椎的第五节。
3、退变性滑脱,因为腰椎间盘的退变导致相关的肌肉韧带松弛,导致椎体不稳滑动所致,常见于老年人。
4、创伤性滑脱,通常是因为外伤造成的腰椎椎体的,经常进行激烈运动的人很容易发生急性腰椎部的。
5、理性滑脱,主要是因为全身的代谢性导致,例如成骨不全、骨结核、骨、等引起的滑脱。
6、多发生于做过腰椎间盘摘除手术和椎管减压手术的人,通常在手术后数年内出现腰椎滑脱。
腰椎滑脱只是一种理现象,并不是所有的腰椎滑脱都会出现症状,如果出现症状则要积极接受,如果症状不是非常严重的话,一般推荐采用腰部制动,腰背部肌肉锻炼,服用非甾体药等保守的方法来缓解。只有一部分症状严重且达到一定指征的人才会采取手术的方式,一般手术的方法有脊柱融合、减压和复位固定等。
关于腰椎滑脱吃氨糖软骨素钙片的内容到此结束,希望对大家有所帮助。
市面上的氨糖软骨素良莠不齐,因此选购时务必要擦亮双眼。比如部分没有国食健字号标志的海外品牌便要谨慎选择,由于其乃境外生产且不受国家食品药品监督管理部门认可,出现质量问题可就难以维权了。再比如氨糖软骨素钙片的产品配方也是不同的,如果你买的是采取了一代氨糖配方(氨糖)的Swisse和二代氨糖配方(氨糖+软骨素)的健力多氨糖软骨素,那就肯定不如采取三代氨糖配方(氨糖+软骨素+骨胶原)的维力维氨糖软骨素了。所以说,选购的门道也不少。只有吃到配方好,成分含量高的三代氨糖才能够起到更好的效果。