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产生的原因有哪些?日常该如何护理?
类有、有、骨有、运动受伤也有,似乎无处不在!除中老年人外,年轻人也越来越容易中招,膝关节、、积液的情况频繁出现。什么是滑膜?滑膜为什么会发炎?该怎么办?滑膜为什么会发炎?
关节主要由关节面、关节囊、关节腔组成。关节面即关节中骨骨的接触面,包括骨和骨端表面的关节软骨;关节囊是由结缔组织膜形成的囊,包围关节形成一个封闭的关节腔。而我们要说的滑膜,就是处于关节囊的内层。
滑膜对关节有什么作用呢?主要包括两点:
吞噬进入关节腔内的内源性或外源性异物,如磨损脱落的软骨碎屑、尿酸盐结晶等。分泌关节滑液,为关节软骨的提供营养,对关节面的活动提供润滑作用。正常情况下,滑膜产生和吸收滑液是呈“动态平衡”的,当滑膜受到某种刺激产生,导致关节滑液产生大于吸收,就会形成积液,在加上所致的肿和痛,就构成了的三大典型症状:肿、痛、积液。
哪些原因会导致呢?一般主要包括以下三个方面:
损伤所致——包括关节的急性创伤和慢性损伤。如剧烈运动导致、滑膜、交叉韧带或侧副韧带的损伤,以及关节过度运动导致的损伤累积。免疫所致——三大都可导致滑膜。骨脱落的软骨碎屑、性关节中沉积的尿酸盐结晶,都会引发滑膜;类的自身免疫性异常,同样会引发滑膜。所致——因所致,如滑膜结核、化脓性等,可引起滑膜。在导致这三大原因中,前两种为常见。一般来讲,关节损伤所致的,以年轻人,尤其是经常从事体力劳动或体育运动的年轻人为常见;而中老年人如果存在,则要考虑是否为三大所致。对于每个患者来讲,首要就是要找到滑膜发炎的原因,要从因上来进行。
该怎么办?发生后,滑液不但分泌失调,其成分也会改变,关节软骨的营养供给和润滑都会受到影响。如果不及时,不但会加重,滑膜还会发生增生,增生的翳会突向关节腔内或侵入关节软骨和软骨下骨,对关节造成严重破坏。
01/早确诊
常发生在膝关节,当膝关节出现肿痛症状时,首先就要及时到骨科就诊,排查是否为所致。医生首先会给患者做体格检查,看是否有明显的膝关节积液;同时可能还要做液检查来排除或免疫性的存在;影像学检查也少不了,如X线片或和核磁共振等,通过观察关节间歇、滑膜组织、关节腔积液等情况来判断情进展。
02/休息制动
不论哪种原因导致的,在急性期患者都要注意休息,避免活动过度导致滑膜进一步受损。而对于急性损伤性,如果症状较轻,往往通过适当休息、冷敷、加压包扎等方法,滑膜的损伤一般很快就能恢复,积液也就逐渐自行吸收了。
03/
对于损伤较重、症状比较明显的,则需要,主要以非甾体药(NSAIDS)为主。非甾体药的使用有内外之分,在较轻时可以外用,但外用对滑膜的慢性或较重的急性作用有限,这种情况一般口服用药。
04/抽取积液
一说到关节积液,有些人就说抽积液,实际上,少量积液是可以自己吸收的,而对于大量关节积液,也不建议反复抽取积液,因为只有的根源存在,即使抽了积液很快又会产生,而反复的穿刺会大大增加的风险。所以,正确的方法是从源头控制,控制了才能解决积液的问题。
05/打封闭
如果无法有效缓解症状,患者则要考虑关节腔注射,即先将关节腔积液抽取干净后,将封闭针(糖皮质激素)直接注射到关节腔内,再用弹力绷带适当加压包扎,从而快速起到。发封闭能有效缓解患者关节肿痛的症状,但不可频繁使用,应当在正规医院进行。
06/原发
对于骨、类、等引发的滑膜,要积极原发,比如骨通过微创手术清理软骨碎屑、类进行抗、患者积极降尿酸溶解尿酸盐结晶,才能有效缓解滑膜症状。
07/手术
对于因类等引发的,以及绒毛结节状患者,在必要的时候要考虑使用滑膜切除术来切除增生的滑膜,以避免关节软骨及骨组织遭到进一步的破坏。而对于骨晚期、软骨破损严重的患者,如果保守无法解决、改善患者活动受限的情况,则要考虑人工关节置换术。
避免损伤。生活中要减少剧烈运动,尤其是下肢的剧烈运动(高发于膝关节、髋关节),以防关节遭受运动损伤。体力劳动者,要尽量避免关节长期处于固定姿势或过度劳动,要注意劳逸结合,避免关节遭到慢性劳损。控制体重。体重过大会让关节长期处于过度负重状态,一方面加大关节的慢性劳损,另一方面增加关节遭受急性创伤的风险。体重过大,还容易导致膝关节软骨面受力不均,加重关节劳损,造成。适当运动。长期坚持适当锻炼者,能让骨关节更健康。关节软骨的营养来自于滑液,活动关节时的“挤压”可以让滑液更好地向关节软骨渗透,促进软骨的并带出废物,从而延缓关节软骨的改变,减轻或。患者,在急性期度过后,就要适当活动关节,也能长期制动导致的关节与肌肉等软组织的挛缩、萎缩。注意保暖。关节受凉是多种关节的诱发因素,要,也要注意关节保暖,尤其是保护好易发的膝关节,很多女性在冬季也喜欢穿短裙或短裤,年轻人在夏季喜欢通宵吹空调,都不利于关节健康。合理膳食。生活中应养成良好的生活习惯,一方面要注意营养全面,尤其是与骨代谢关系密切的矿物质、维生素,要从食物中摄取充足;另一方面,饮食要低盐、低糖、低脂,饮食有节律,不暴饮暴食。所以,重要的是找到导致滑膜发炎的原因,针对原因来消除,才能有效解决肿、痛以及积液的问题。患者要认识到一点,并不是抽取了积液就康复了,是否需要抽取积液,要听专科医生的意见,也不要在消毒条件不好的地方自行。而的生活护理,归结起来就是:急性期休息制动、冷敷、加压包扎,配合;缓解后,进行规范的康复运动,配合物理、中医理论等。另外,无论是否患,都要做好措施。
患者应选择什么样的护膝?
主要出现在运动量较多的年轻人身上,剧烈的运动导致膝关节的过度刺激,从而引起滑膜的增生,分泌的增加,出现相应的变化。
但是选择护膝从活动状态上来讲,这并没有太大价值。患者主要的是膝关节对寒冷刺激比较敏感,因此使用护膝可以对膝关节起到保暖的作用,同时减少髌骨过度运动的固定效果。但是护膝对本身并没有直接的和保护作用。
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这个主要是膝关节内滑膜增生,出现的无菌性。我们的主要还是以休息制动,急性期冷敷,后期采用热敷。
长时间的佩戴护膝,其实对膝关节的肌肉是有不好的作用的。因为护膝承担了其中一部分肌肉的力量,使肌肉的锻炼减少了,因而出现了萎缩。所以护膝并不适合长时间佩戴,只是在运动的时候适当的进行保护。切勿在休息以及时长时间佩戴。
护膝主要的目的还是保护运动关节,防止出现碰撞以及髌骨侧方抖动,但是因为护膝的压力会使髌骨与股骨髁加大摩擦,反而容易出现关节退变的早期出现。因此对于中老年人来说,除非有明确的髌骨不稳定,不然尽量少佩戴。如果有明确的需要对膝关节保温的时候,建议大家采用加厚的裤子或者加温的膝关节热敷带。
氨糖软骨素的作用是什么?关节怎样?
辽宁中医药大学附属医院骨一科副主任韩煜教授为您解答:
随着人们科普意识的增强,越来越多的人愿意服用保健品。
近年来,氨糖软骨素是非常火的保健品,在药房就能买到,还有些人专门拖亲戚、朋友从外国代购。很多宣传中,把软骨素称为关节软骨的修复剂。那么,吃软骨素骨关节到底有没有用呢?
韩煜教授表示,氨糖软骨素的疗效其实是因人而异的,有些人服用以后效果比较明显,有些人则收效甚微。原因是什么呢?与个体差异、的轻重程度、骨的早中晚期等都有关系。
其实,软骨素的疗效在国际上是有争议的:2013年AAOS(美国骨科医师学会)不建议使用氨基葡萄糖和软骨素,2014年OARSI(国际骨研究学会)的观点是硫酸葡萄糖是否有效尚无一致结论。
所以,对于医生而言,一般不会建议所有患者服用软骨素,有经济条件的患者,可以尝试服用。但如果效果不好,还应该及时到正规医院就诊。
韩教授表示:如果得了骨(),唯有通过系统、科学的才是康复的快途径,正规的手段包括、非,严重的可能还需要手术。不能今天吃一片药,明天贴一副膏药,后天换一种保健品……别人服药疗效明显不代表对所有人都适用。
专家支持:韩煜主任医师、教授,辽宁中医药大学骨科教研室主任兼骨一科副主任,从事骨伤科临床及教学工作30余年。国家中医药管理局第四批全国老中医药专家学术经验继承人。
擅长:膝关节、、、和韧带损伤、,,关节镜微创手术。
出诊时间:周一、周四全天
结石可以吃氨糖软骨素钙片吗?
氨基葡萄糖软骨素,只是说改善一个软骨的成分,有利于缓解和骨,对结石的话没有说一定的一个影响作用,一般注意定期服用,不要过度就行了。注意多喝水,休息好,定期复查超声排除结石有没有排出体外,再看是否需要体外碎石或者微创手术。
氨糖软骨素钙片到底怎么样?用过的来说说呗?
氨糖软骨素钙片能补充关节所需营养,让关节变得灵活,人家说氨糖软骨素钙片都是长时间使用才显现效果,这个是真的,因为刚开始用,让它能有个缓冲、适应的过程,毕竟心急吃不了热豆腐嘛,我听了以后就一直坚持吃男朋友给买的健力多氨糖软骨素钙片,现在关节虽说没那么疼吧!但是平常的走路还是没问题的。符合关节出现酸痛现象的人了。
文章到此结束,如果本次分享的氨糖软骨素钙价格和氨糖软骨素钙片到底怎么样?用过的来说说呗?的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!
我们在选择氨糖产品的时候,一定要注意产品成分含量,配方好不好的,比如目前市面上很受欢迎的维力维氨糖软骨素钙片中的氨糖软骨素含量超出市面上其他很多品牌的含量的很多倍,就能够达到一个有效的保养骨骼的作用。并且维力维氨糖软骨素钙片是国货产品中三代氨糖的代表产品,三代氨糖相较于一代,二代氨糖,其成分添加了优质的骨胶原,能够更好的保护骨骼,成分齐全,科学配方,效果更好。